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ANS Define Reajustes para Planos de Saúde: Impactos para 2025

wagner.panfilli — Mon, 07 Apr 2025 19:22:02 +0000

ANS Define Reajustes para Planos de Saúde: Impactos para 2025

Entenda os índices aplicados aos planos individuais, familiares e coletivos neste ano

Em abril de 2025, os beneficiários de planos de saúde no Brasil devem estar atentos aos reajustes estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para o período de maio de 2024 a abril de 2025. As mudanças impactam tanto os planos individuais e familiares quanto os coletivos empresariais e por adesão.

Reajuste de 6,91% para Planos Individuais e Familiares

A ANS definiu um reajuste máximo de 6,91% para os planos de saúde individuais e familiares com cobertura médico-hospitalar. Esse índice é aplicável no mês de aniversário do contrato, ou seja, na data de contratação do plano.

Para contratos com aniversários em maio e junho de 2024, o reajuste já deveria estar sendo cobrado desde agosto de 2024, com efeito retroativo ao mês de aniversário.

📌 Leia a notícia oficial da ANS:

👉 ANS limita a 6,91% o reajuste dos planos individuais e familiares

E os Planos Coletivos?

Nos planos coletivos, o reajuste não é definido pela ANS, mas sim negociado entre a operadora e a empresa ou entidade contratante. Isso significa que os percentuais podem variar bastante.

No entanto, existe uma regra importante para contratos com menos de 30 vidas: a operadora deve aplicar um índice único, com base na média dos reajustes aplicados a todos os contratos coletivos com esse perfil.

📌 A ANS exige que as operadoras publiquem esses índices em seus sites até maio de cada ano.

Saiba mais:

👉 Reajuste anual de planos coletivos

Veja os Reajustes Aplicados pelas Operadoras

Para quem deseja acompanhar os percentuais aplicados de forma transparente, a ANS oferece um painel público com todos os reajustes informados pelas operadoras entre maio de 2024 e abril de 2025.

👉 Acesse diretamente:

📊 Painel de Reajustes de Planos Coletivos e Precificação da ANS

Fique Atento aos Seus Boletos

É essencial que o beneficiário acompanhe os reajustes e verifique se os valores cobrados estão corretos. Toda alteração deve ser informada no boleto de pagamento ou no extrato enviado pela operadora.

Caso perceba valores indevidos ou falta de clareza, é recomendado:

•Entrar em contato com a operadora do plano

•Buscar orientações no site da ANS

•Registrar uma reclamação na Ouvidoria da ANS, se necessário

Fontes oficiais:

•gov.br/ans – Reajuste de Planos Individuais

•gov.br/ans – Reajuste de Planos Coletivos

•gov.br/ans – Painel de Reajustes

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Hapvida aposta em tecnologia, inteligência artificial e R$ 2 bilhões para revolucionar a saúde privada no Brasil

wagner.panfilli — Mon, 07 Apr 2025 19:00:08 +0000

Hapvida aposta em tecnologia, inteligência artificial e R$ 2 bilhões para revolucionar a saúde privada no Brasil

Com foco na expansão da rede própria e qualidade no atendimento, Hapvida acelera inaugurações, fortalece o ecossistema de saúde e utiliza IA para prevenção e cuidado contínuo de seus beneficiários.

A Hapvida NotreDame Intermédica, maior operadora de saúde e odontologia da América Latina, está investindo R$ 2 bilhões até 2026 em um robusto plano de expansão. O objetivo é fortalecer a rede própria, garantindo maior qualidade, agilidade e acessibilidade no atendimento aos beneficiários.

Com esse investimento, a empresa prevê a construção de 10 novos hospitais e mais de 35 unidades assistenciais, como clínicas, prontos atendimentos, centros de diagnóstico e laboratórios, em regiões estratégicas do Brasil, incluindo São Paulo, Rio de Janeiro, Manaus, Fortaleza, Recife, Belém e Campo Grande.

Foco estratégico em São Paulo

Apenas na região metropolitana de São Paulo serão aplicados cerca de R$ 1 bilhão, com a construção de quatro hospitais, seis clínicas, um pronto atendimento, oito unidades de diagnóstico e 14 unidades de coleta laboratorial.

Novos hospitais como o Jardim Anália (SP), Nilton Lins (Manaus) e Santa Maria (Fortaleza) já foram inaugurados, reforçando a descentralização e o acesso facilitado à saúde.

Principais iniciativas da Hapvida

Rede própria e modelo verticalizado: A empresa opera com um ecossistema de saúde 100% integrado, com mais de 800 unidades entre hospitais, clínicas e centros de diagnóstico. Esse modelo garante mais eficiência, menor custo e qualidade superior no atendimento.
Uso de Inteligência Artificial: A IA identifica perfis de pacientes com maior risco de doenças e os conecta com programas preventivos como o Qualivida. Prontuários eletrônicos unificados otimizam diagnósticos e evitam repetição de exames.
Atendimento regionalizado e especializado: A nova rede contará com unidades focadas em especialidades como cardiologia, oncologia, saúde da mulher e pediatria, além de hospitais materno-infantis e centros de imagem avançados.
Foco no bem-estar e prevenção: A empresa quer ir além do tratamento, promovendo qualidade de vida com acompanhamento contínuo, programas de prevenção e incentivo ao autocuidado.

Depoimentos da liderança

Jorge Pinheiro, presidente da Hapvida, afirma:

“O usuário terá unidades de baixa complexidade perto de onde mora e a alta complexidade em vias de fácil acesso nas regiões metropolitanas e até no interior, facilitando a vida de todos.”

Francisco Souto, vice-presidente de operações, complementa:

“Estamos focados em fornecer soluções com tecnologia, infraestrutura e serviços que nos diferenciem no mercado.”

Fontes:

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Clientes da Golden Cross têm 60 dias para migrar de plano de saúde

Ramed Corretora — Fri, 21 Mar 2025 16:36:16 +0000

Clientes da Golden Cross têm 60 dias para migrar de plano de saúde

ANS determina portabilidade especial devido a problemas financeiros da operadora

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou que os beneficiários da Golden Cross têm um prazo de 60 dias para migrar para outras operadoras sem a necessidade de cumprir novos períodos de carência. A medida foi tomada após a identificação de graves irregularidades econômico-financeiras e administrativas que comprometem a continuidade dos serviços da operadora.

O que significa a portabilidade especial de carências?

A portabilidade especial permite que os clientes escolham qualquer plano de saúde disponível no mercado sem precisar cumprir novos períodos de carência ou cobertura parcial temporária. Isso significa que procedimentos como consultas, exames e internações não sofrerão restrições ao mudar de operadora.

Caso o beneficiário ainda esteja em período de carência na Golden Cross, o tempo restante poderá ser cumprido no novo plano, sem prejuízo. A recomendação da ANS é que os clientes façam a migração o quanto antes para evitar possíveis interrupções no atendimento.

Golden Cross contesta decisão da ANS

Em comunicado oficial, a Golden Cross afirmou ter sido “surpreendida” com a determinação da ANS e que está adotando medidas para questionar a decisão. A operadora garantiu que os atendimentos continuam normalmente para os planos de saúde e odontológicos.

Desde julho de 2024, a Golden Cross firmou um acordo de compartilhamento de risco com a Amil, permitindo que seus beneficiários fossem atendidos pela rede credenciada da Amil. No entanto, com a nova decisão da ANS, os clientes devem buscar novas operadoras.

Como escolher um novo plano de saúde?

Especialistas recomendam que os beneficiários aproveitem esse período de portabilidade para avaliar opções que atendam melhor às suas necessidades. Alguns pontos importantes a serem considerados são:

✔ Cobertura: verifique se o novo plano atende às suas demandas médicas, incluindo hospitais e laboratórios.

✔ Rede credenciada: confira se os médicos e hospitais de sua preferência estão disponíveis no novo plano.

✔ Preço e condições: compare custos e benefícios para evitar surpresas futuras.

A ANS disponibiliza um Guia de Planos de Saúde para facilitar a escolha de novas operadoras. A consulta pode ser feita no site oficial da agência (www.ans.gov.br).

Conclusão

A determinação da ANS busca garantir que os clientes da Golden Cross não fiquem sem assistência médica. Embora a operadora tenha manifestado discordância, a recomendação é que os beneficiários busquem um novo plano o quanto antes. O prazo de 60 dias é uma oportunidade para realizar a transição sem a necessidade de cumprir carências adicionais.

Fontes:

O Globo

CNN Brasil

CQCS

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Amil investe R$ 150 milhões para expandir operações no Rio: Nova maternidade e centro médico em destaque

Ramed Corretora — Wed, 23 Oct 2024 17:37:23 +0000

Amil investe R$ 150 milhões para expandir operações no Rio: Nova maternidade e centro médico em destaque

A Amil está investindo R$ 150 milhões em 2024 para expandir suas operações no Rio de Janeiro. Entre os projetos, destacam-se a construção de uma nova maternidade no complexo da Rede Américas Barra e um centro especializado em transplante de medula óssea pediátrico. Essas iniciativas fazem parte da reestruturação da empresa, que está focando suas operações nos principais mercados de São Paulo, Rio de Janeiro e Brasília, após a venda de ativos no Sul e no Nordeste.

Reestruturação estratégica e foco no eixo RJ-SP-DF

Desde que foi adquirida pelo empresário José Seripieri Junior, a Amil tem concentrado suas operações nas regiões do Rio, São Paulo e Brasília, áreas estratégicas para o crescimento da empresa. Esse reposicionamento resultou na venda de ativos no Sul e no Nordeste, incluindo um hospital em Curitiba e três hospitais em Fortaleza, Natal e Recife, além de uma significativa carteira de clientes. A decisão reflete a busca da empresa por otimizar seus investimentos e focar em mercados com maior potencial de retorno.

Expansão no Rio de Janeiro: Destaques do investimento

Do montante de R$ 150 milhões, a maior parte será dedicada à ampliação da Maternidade Santa Lúcia, em Botafogo, que visa se tornar referência no Rio. Além disso, o Hospital Pró-Cardíaco ganhará uma nova unidade pediátrica, o Pró-Criança Amil, um espaço de 500 m² com entrada independente.

Outro grande destaque é o novo centro de transplante de medula óssea pediátrico, que será integrado ao complexo Américas Barra, reforçando o compromisso da Amil com a inovação em tratamentos especializados. Essa expansão inclui ainda a reabertura da área de internação do Hospital Geral de Jacarepaguá.

Foco em inovação e atendimento especializado

A ampliação dos serviços pediátricos e a introdução de novas tecnologias e tratamentos são parte da estratégia da Amil de se posicionar como líder em saúde de alta complexidade no Rio de Janeiro. O investimento reflete a visão de longo prazo da empresa, que busca oferecer cuidados especializados e modernizar suas unidades de saúde, aumentando sua capacidade de atendimento e elevando os padrões médicos na região.

Para mais detalhes, confira as fontes da matéria CQCS e O Globo.

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Rede D’Or Faz Proposta à Dasa para Desfazer Fusão com a Amil

wagner.panfilli — Wed, 16 Oct 2024 17:22:50 +0000

Rede D’Or Faz Proposta à Dasa para Desfazer Fusão com a Amil

A fusão entre os hospitais da Dasa e da Amil, anunciada há cerca de dois meses, criou uma gigante no setor hospitalar brasileiro, com uma rede de 25 hospitais e receita anual combinada de quase R$ 10 bilhões. No entanto, a Rede D’Or, uma das maiores concorrentes do setor, não aceitou passivamente essa transação. Recentemente, a empresa fez uma oferta formal à Dasa, com a proposta de desfazer o acordo com a Amil. Embora a fusão tenha sido um passo estratégico importante para Dasa e Amil, a proposta da Rede D’Or destaca uma tensão crescente no mercado hospitalar brasileiro.

A operação entre Dasa e Amil envolveu a criação de uma nova joint venture, com Dasa assumindo uma fatia considerável da dívida da Amil, o que ajudou a aliviar suas finanças. Apesar dos benefícios financeiros, a Rede D’Or acredita que a fusão pode ser anulada tecnicamente, abrindo espaço para uma nova negociação. Analistas do setor afirmam que essa proposta reflete não apenas a disputa pelo controle do mercado de saúde, mas também o impacto de outras fusões recentes, que têm acirrado a competição entre os grandes players do setor .

Por enquanto, as negociações continuam e a possibilidade de reverter o acordo está nas mãos das empresas envolvidas e dos órgãos regulatórios, como o CADE (Conselho Administrativo de Defesa Econômica). Esse cenário pode alterar significativamente o mercado de saúde privado no Brasil, especialmente considerando os impactos na oferta de leitos e serviços hospitalares em diversas regiões do país .

Fontes:

•Exame

•LatinFinance

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Operadoras de Planos de Saúde Alcançam Lucro de R$ 5,1 Bilhões no 1º Semestre de 2024

wagner.panfilli — Tue, 15 Oct 2024 18:49:54 +0000

Operadoras de Planos de Saúde Alcançam Lucro de R$ 5,1 Bilhões no 1º Semestre de 2024

Melhora Financeira Reflete Reajustes e Combate a Fraudes

As operadoras de planos de saúde registraram lucro líquido de R$ 5,1 bilhões no primeiro semestre de 2024, conforme a ANS. Esse é o melhor resultado desde 2019, sem contar o ano atípico de 2020. O setor odontológico e as administradoras de benefícios somaram R$ 5,6 bilhões em lucros.

Resultados Operacionais e Sinistralidade

O lucro operacional das operadoras médico-hospitalares chegou a R$ 2,4 bilhões, pela primeira vez desde 2021. Esse resultado positivo indica a recuperação do setor, que está próximo aos patamares pré-pandemia. A sinistralidade, que atingiu 85,1%, também reflete esse avanço.

Desafios Sazonais e Projeções Futuras

Segundo especialistas, o segundo semestre costuma ser mais desafiador devido a doenças sazonais como a influenza. Apesar dos resultados positivos, é preciso cautela nas previsões, especialmente considerando as despesas crescentes com tratamentos virais.

Ajustes para Equilíbrio Financeiro

Vera Valete, diretora da FenaSaúde, destacou que as operadoras têm adotado medidas robustas de combate a fraudes, garantindo mais equilíbrio ao sistema. De 2019 a 2023, foram registradas mais de 4.500 denúncias de fraudes, representando economias significativas para o setor.

Visão Crítica

No entanto, Lucas Andrietta, do Idec, critica a retórica das operadoras sobre dificuldades financeiras, classificando-a como “oportunista”, especialmente diante do crescente número de reclamações dos consumidores.

Conclusão

O setor de planos de saúde no Brasil passa por uma recuperação financeira significativa, mas enfrenta desafios futuros, como sazonalidade de doenças e combate ao desperdício. A sustentabilidade do setor dependerá do equilíbrio entre saúde financeira e prestação de serviços de qualidade aos beneficiários.

Fontes:

•Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)

•Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge)

•Instituto de Defesa do Consumidor (Idec)

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Prevent Sênior negocia venda de operação no Rio de Janeiro por R$ 1 bilhão

wagner.panfilli — Thu, 10 Oct 2024 17:15:51 +0000

Prevent Sênior negocia venda de operação no Rio de Janeiro por R$ 1 bilhão

Estratégia de reestruturação inclui venda de carteira com 62 mil beneficiários e expansão de parcerias no mercado de saúde suplementar.

A Prevent Senior, operadora de planos de saúde voltada para o público idoso, está em processo de venda de sua operação no Rio de Janeiro, que inclui uma carteira de 62 mil beneficiários e uma rede composta por um hospital-dia, uma unidade de oncologia e três clínicas especializadas. O valor estimado da transação é de R$ 1 bilhão, equivalente à receita anual da unidade carioca. A operação no Rio foi iniciada em 2019 e a companhia contratou a XP Investimentos para conduzir o processo de venda. Grupos como MedSenior, Leve Saúde e Hapvida já demonstraram interesse na aquisição.

Essa movimentação faz parte de uma reestruturação estratégica no setor de saúde suplementar, que tem enfrentado desafios financeiros e regulatórios. No Brasil, empresas como Hapvida, Rede D’Or e Dasa têm buscado consolidações e parcerias para aumentar a eficiência e expandir suas operações em um mercado cada vez mais competitivo e pressionado por custos elevados e mudanças nas regras de cobertura.

Caso as negociações não avancem, a Prevent Senior pretende manter a operação no Rio e continuar com os investimentos planejados no estado.

Fontes: Economic News Brasil, ASMETRO-SI, Portal Fusões & Aquisições .

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